人们经常用“‘懒惰’是科学进步的最大动力”这句话来调侃科技给C端带来的便利,这正是对需求导向市场的巧妙诠释。 如今,互联网To B业务也普遍出现了去繁就简的趋势。
一改以往刻意复杂的设计思维,SaaS模式下的“傻瓜式”解决方案力求剥离一切与“服务”无关的多余东西,让客户以最低的成本、最便捷的方式享受到服务。最方便的方式。 疫情期间,SaaS风潮席卷医疗信息化。
临时发热门诊、方舱医院机房部署复杂、耗时,云HIS成为很多方舱医疗机构的首选。 政策推动医院启动互联网医院建设进程,但在回报不明朗的情况下,医院倾向于使用成本较低的SaaS来考验互联网医院的运维; 在医联体建设的趋势下,缺乏信息化建设资金和信息化人才的基层医疗机构寻求SaaS模式进行信息部署……
各种需求的出现,将医疗SaaS的发展推向风口浪尖,成为医疗信息化的革命性颠覆者。 但如果仅用“疫情推动”和“成本推动”来形容其内生驱动力,则有失偏颇。 探究其背后的逻辑,我们需要弄清楚什么是医疗SaaS,它能解决什么问题,它有什么样的参与者等等。
医疗SaaS参与者
从结构上看医美医院管理系统,医疗信息服务分为九层。 第 1-4 层称为基础设施层。 顾名思义,服务器/虚拟机、存储、计算机网络、机房基础设施都属于这一层。 在此之上是5-7个平台软件层,包括运行软件的基础操作系统、数据库、中间件和运行时库。 然后是第八层应用软件。 互联网医院服务、在线医疗服务、处方流程服务等都属于应用层。 剩下的就是第九层数据信息。
一般来说,传统软件服务商提供5-7层服务,基础设施层需要用户自行布局。 SaaS需要做的就是封装并为用户提供1-8层的服务,让用户只需要关心第九层的实际应用效果和数据信息管理。
但如果软件服务只是以打包的方式提供给企业,这种想法肯定早就有人付诸实践了。 之所以没有实施,是因为缺乏一个集中的存储方式来聚合分布在各个企业之间的基础设施。
云计算的出现和移动通信技术的迭代,为SaaS的兴起提供了必要条件。 许多To B公司开始构建云服务,并基于此开发各种套餐服务,SaaS模式应运而生。
医疗SaaS的发展略落后于其他行业。 这是因为在SaaS模式下,数据安全通常由SaaS服务提供商来管理,这在特别重视数据隐私和数据安全的医疗领域有些难以接受。 因此,为了保证数据的安全,消除医疗机构的后顾之忧,云服务提供商必须不断更新安全策略,这将导致高昂且持续的成本投入。
核心安全问题以及5G、AI等新技术的出现,正在推动医疗SaaS行业进一步分工。 以初创公司为主的SaaS服务商开始专注于软件开发,而互联网巨头则找到机会进入行业,提供行业解决方案,构建云服务生态系统。
以腾讯为例,其优势在于其已建立的安全防护架构和工业互联网生态,为医疗机构信息化管理构建了信任基础。
SaaS如何彻底变革医疗信息化?
传统模式下,用户需要的是软件,但需要进行个性化的基础设施部署,将软件安装在指定的设备上作为软件的运行环境。 SaaS模式利用云存储进行基础设施集中部署,将用户的部署工作转移给SaaS服务提供商,简化用户的准备工作。 技术演进驱动服务模式变革,传统的“以软件为中心”的模式开始向“以服务为中心”的模式转变。
这种转变带来了很多好处。 一是消除基础设施重复部署造成的效率和建设成本浪费。 其次,对于医院来说,部署一个软件需要软硬件采购、基础设施建设、软件安装调试、在线测试等步骤,往往需要几周的时间。 SaaS模式提供了经过测试的成熟解决方案。 只需简单部署,即可使用。
从成本角度来看,医院购买HIS系统时,需要支付的费用包括初始基础设施投资、软件投资和每年的服务费,可以视为一次性投资。 随后,医院需要承担环境变化带来的折旧风险和一次性投资的机会成本。 相比之下,SaaS 的付费模式是根据所使用服务的类型和持续时间进行订阅付费。 用户无需支付硬件、网络设备、软件升级等费用,可以减轻中小型医疗机构的支付压力,消除折旧风险。 。
当然,这种模式有利有弊。 传统模式下,服务商会根据医院的实际情况量身定制软件功能和形态,可以从细节上解决问题,比如根据科室的业务量和重点来选择功能等。 这样构建的系统往往是符合需求和现有系统的。 比较匹配。 SaaS模式灵活性的背后是其与现有系统的集成度较弱。 这既是缺点也是优点。 如果医院在实际使用过程中发现对软件需求理解错误,可以迅速终止合同并购买。 新软件。
传统模式与SaaS模式特点对比
但目前SaaS服务仍处于探索期,仍面临数据安全、转型难度大、专业性强等问题。 因此,不同细分市场的表现存在差异。 未来,随着SaaS业务的成熟和专业化程度逐步提升,其边际成本将不断下降,医疗机构也将大幅“瘦身”。 这种模式很可能成为医疗机构主要的信息管理模式。
走向细分
SaaS的特点决定了它的试用范围。 大医院强调信息的安全性和可控性。 他们对数据安全和系统互联提出了更高的要求,定制化程度也相应提高。 因此,互联网医院、远程医院等新型医疗模式有很大的SaaS空间,未来智慧医院、移动医疗等场景可能会向SaaS模式转型。 相比之下,中小型医疗机构对互联互通的要求较低,集成度弱,成本低,云部署更能满足其需求。
医疗SaaS需求分析
具体需求还是要看具体场景。 本文重点分析云HIS、互联网医院、家庭医生、牙科连锁四种SaaS模式。
云HIS
云HIS与传统HIS有很多区别,其中系统架构是最大的区别。 采用C/S系统架构的HIS系统需要用户在每台计算机上安装客户端,将服务器部署在医院内部,通过内部局域网访问,而B/S架构下的云HIS系统则不需要本地安装。 可以通过网站地址打开部署客户端,其服务器可以放置在本地机房,也可以部署在云端。
云HIS必备条件:
1.BS架构
2.可以解决与本地硬件的通讯问题(如医保读卡器、零钱显示等)
3.可以解决用户自定义报表的问题
4、可以解决外网(互联网)断线后业务无法中断的问题。
5、可采用公共授权软件,解决商业软件成本高的问题
6、对于EMR(电子病历系统),必须有支持BS书写的软件
7、必须有开放、完整的第三方接口解决方案
我们再谈谈需求。 无论是医联体/医疗共同体的建设,还是电子健康卡/电子凭证的推广,将基层医疗纳入区域信息网络是改革的必由之路。 前文提到,买断式HIS系统建设方式对于基层医疗机构来说存在各种实施问题,而灵活、标准的SaaS是更经济、更快捷的解决方案。 传统HIS已退出中小医院。 市场化已经成为必然。
虽然大型医院对云HIS的需求不像中小医院那么丰富,但随着多业务(例如多个机构的门诊部)变得越来越普遍,传统的HIS系统很难兼顾数据交互,云HIS解决方案应运而生。 出于数据安全考虑,医院普遍采用混合云方式。 一方面,医院保留数据的管理权,另一方面,保证当SaaS平台发生网络事故时,能够更快速地切换回内网服务器,保证医院的安全。运行正常。
目前,从事云HIS建设的公司还很少。 宏华医疗、医联微智、尚医智信、兴信软件、睿医软件等非上市医疗信息化公司主要致力于为中小型医疗机构构建云HIS解决方案; 东华软件、威宁健康、精仪集团、坐标软件等老牌医疗信息化企业纷纷瞄准大型医院的医疗SaaS转型,试图在智慧医疗建设的趋势下抢占市场。
互联网医院
对于SaaS来说,互联网医院是一个特殊的赛道。
从互联网医院的性质来看,其系统独立于医院现有系统,本来就非常适合SaaS模式的进入。 但由于医院建设互联网医院的政策限制,完全基于公有云的医疗SaaS并不能满足建设要求。 因此,现有的互联网医院SaaS服务商通常以混合云的形式向医院提供互联网医院运维服务。
在这个细分领域,医疗SaaS服务的作用主要是降低成本,加速互联网医院,推动互联网医院运维。 因此,在医医邦CEO崔晨看来,赢得互联网医院SaaS的制高点取决于产品的顶层设计。
“过去,互联网医院的建设方式还是按照传统的医疗IT项目建设方式来实施,只处理信息部门和财务,把医院的线下服务搬到线上。但互联网医院实际上是一个多元的医院。”一级服务体系,目前只有在线问诊、预约挂号等功能,但长远来看,未来还将纳入处方转让、保险赔付、患者转诊等功能。在这个过程中,所有参与者整个链条上,包括医疗卫生健康委员会、医院、医疗电商、实体药房、健康舱、养老院等都应该纳入到系统的设计中。”
按照陈崔的想法,医院在运营互联网医院的过程中会与企业共享一定的数据,企业可以利用这些数据帮助医院深度运营互联网医院,这是传统模式无法企及的。
对此,崔晨表示:“SaaS模式可以帮助医院处理很多有效的数据,比如患者的年龄结构、缴费结构(社保或商业保险)等,帮助医院开展内...深度运营。今年,互联网医院建设已经过半,我们认为机会就在运营。”
另一个重要问题是信息安全。 2018年9月发布的《互联网医院管理办法》明确要求,互联网医院建设要求医院信息系统实施三级信息安全防护。 根据医疗信息安全龙头公司美创科技的报价,单个医院实施全套数据安全建设的成本取决于医院的规模,从5到2000万不等。 互联网医院业务范围较小,即将开展建设。 成本在100万左右,但对于中小型医院来说,数据安全也将是一笔不小的投资。
因此,从数据安全的角度出发,促使医疗机构采用SaaS模式建设互联网医院,以满足等级保障3.0等信息基础设施建设的要求。
区域医疗卫生信息管理
区域医疗健康信息管理涵盖家庭医生管理、区域医疗信息管理、疫情防控大数据等,其本质也是基层医疗的数据管理。 解决区域医疗信息管理问题,首先要认识到健康档案管理困难、数据采集设备落后、数据信息孤岛三大共性问题。
针对以上三个问题,医疗信息化企业开发了大量的解决方案,如建设居民电子健康档案系统、引入智能医疗设备系统、丰富接口实现在线系统的数据互联互通等,来解决上述基层医疗存在的问题。 疾病。
但随着三个基本问题的解决,新的问题也不断出现。 联谊集团产品总监张伟将其归纳为三个高级问题。
“基层医疗人力资源匮乏是第一个问题,很多医务人员缺乏完整的现代医疗培训,很多常见病难以合理处理,无法适应新技术,能力不足以满足需要。现行公共卫生服务体系的要求。”
“其次,初期的硬件建设成本太高。对于一个50万人口的区县来说,建立一个区域性医疗信息平台,需要基础设施投资2到300万元,这还不包括后期的维护成本。这对区县来说非常困难,难以承受。”
“最后是企业后期运维成本的上升。对于企业来说,为了覆盖偏远地区的信息化建设,维护更多设备的运行,肯定会招聘更多的人才;其次,往往会出现问题很多地级医院,无法远程解决,需要业务人员出差到现场,给企业带来很大的运营压力,最终导致运维人员流失,这三大挑战导致很多企业被不愿意从事基层医疗信息化建设。”
为什么医疗SaaS能够解决这些问题? 这与技术的特点有关。
以联医集团为例,通过SaaS模式赋能基层医疗,意味着其所有服务器和系统都可以直接部署在腾讯云上,大大节省了基础网络设施的前期建设成本和后期维护成本; 其次,通过统一的云服务后,联谊集团屏蔽了底层硬件的环境差异,降低了主机环境不一致导致的生产故障率,系统稳定性大幅提升; 最后,通过腾讯云等云服务的网络防护和网络防护,凭借设备检测能力,联谊集团可以有效保障云资源的安全,实时检测系统故障和安全风险,大幅降低采购成本。
口腔
齿链是一个起步较早、有成熟案例的SaaS赛道。 美国的Henry 's和Fuse是先驱。 这两个平台不仅可以用于牙科诊所信息管理,还可以整合和分析诊所运营信息,帮助牙科行业改善管理、营销和患者沟通。
国内针对口腔专科医生的企业不多,但优秀的企业不少。 例如美务通医美医院管理系统
因此,在的SaaS系列软件中,智能社交客户关系管理SCRM(CRM)是重要组成部分,也是改善医患沟通和患者体验的关键。
“的e-在SCRM上已经发展了2年。SCRM理论和商业模式并不是中国独有的,e-是第一家真正为医疗行业推出SCRM工具的公司。2015年我们刚开始开发软件时2018 年,我们没想到 SCRM 会成为一项关键需求。” 在过去的采访中,创始人吴志嘉坚信,“我们不能只关注诊所内部的运营和管理,还要放眼整个牙科行业的上下游,比如供应链和客户服务等。”最终,推动整个牙科行业从需求侧的患者体验升级到供给侧的效率提升。”
牙科连锁起步早,赛道上也有成熟的案例,但还不是成熟的赛道。 目前该赛道软件服务商较少,需要更多企业入驻,以增强竞争力、优化诊所运营。
大趋势
如今,随着医疗SaaS理念逐渐被接受,中小型医疗机构和专科连锁机构的SaaS转型已不可逆转。 对于结构较为复杂的三级医院来说,医疗SaaS的拓展还需要一段时间。
大趋势下,医疗SaaS的发展呈现出行业聚集趋势,并且已经出现了一定的阵营划分迹象。 腾讯、阿里巴巴等互联网巨头纷纷成立自己的医疗SaaS联盟,试图引领医疗信息化行业的变革。
生态基础下,需要探索越来越多的细分场景,比如医美、诊所、宠物医疗、医院等C端服务需求。 SaaS服务商需要与提供底层能力的互联网公司深度融合,各自都能充分发挥自己的能力。 优势,制定联合解决方案,探索最优定价策略。
标准的制定也是各生态之间竞争的焦点。 从目前来看,医疗SaaS服务的标准还处于比较混乱的状态。 如何统一接口、制定数据标准,甚至如何将服务定义为SaaS,仍然是行业迫切需要解决的问题。